无标题无名氏No.63375826

2024-08-07(三)22:50:19 ID: HJ89WaX (PO主)

钩端螺旋体病：
渔民、出血点、尿蛋白(+)、腓肠肌压痛
分型：呼衰-肺出血型；肾衰-黄疸出血型
检查：血培养，1周后查显微凝集试验
治疗首选 青霉素

无标题无名氏No.63375848

2024-08-07(三)22:51:52 ID: HJ89WaX (PO主)

肾综合出血热
病原体：汉坦病毒
传染源：啮齿动物
诊断：出血点、尿蛋白(+)、异型淋巴细胞(+)
特征性改变：热退后症状加重
最有意义：特异性抗体
必查检查：血常规、尿常规
治疗：补充血容量、抗病毒治疗

无标题无名氏No.63375965

2024-08-07(三)22:58:13 ID: HJ89WaX (PO主)

乙肝-恩替卡韦
丙肝-利巴韦林
随访：治疗开始后每个月1次，化验结果正常后3个月1次

无标题无名氏No.63376063

2024-08-07(三)23:03:52 ID: HJ89WaX (PO主)

流行性乙型脑炎
传染源：猪
传播途径：蚊子
夏季、脑膜刺激征、血白细胞↑
确诊/特异性IgM抗体
治疗-抗病毒、对症支持

无标题无名氏No.63376212

2024-08-07(三)23:13:12 ID: HJ89WaX (PO主)

流行性脑膜炎：
脑膜炎双球菌 化脓性炎
冬春季、脑膜刺激征、皮肤出血点
最简单：淤点涂片
确诊：脑脊液检查
治疗首选 青霉素

无标题无名氏No.63376231

2024-08-07(三)23:14:17 ID: HJ89WaX (PO主)

阿米巴肝脓肿：
粪便中发现叶状伪足的滋养体
从结肠经门静脉入肝
治疗 甲硝咪唑

无标题无名氏No.63376459

2024-08-07(三)23:28:56 ID: HJ89WaX (PO主)

囊尾蚴病：
厨师（接触生肉）、颅内高压、大便白色条
最有价值：病理活检
治疗 阿苯达唑

无标题无名氏No.63376661

2024-08-07(三)23:42:15 ID: HJ89WaX (PO主)

霍乱：
剧烈呕吐、腹泻、无痛无热、水样便、腓肠肌痉挛
快速检查：动力试验或制动试验
确诊首选：粪培养
治疗-补液、多西环素、沙星、阿奇霉、红霉

无标题无名氏No.63376922

2024-08-07(三)23:59:23 ID: HJ89WaX (PO主)

伤寒：
单核巨噬细胞增生
前胸玫瑰疹（充血性皮疹，压之褪色）
脾大、白细胞↓（伤白虐红）

伤寒杆菌三种抗原
O抗原，Vi抗原-荚膜，H抗原-鞭毛

确诊：血培养(1-2周)，次选骨髓培养
粪便 3-4周
肥达实验 4-5周

治疗首选 喹诺酮

初期--发热

极期--有伤寒特征性临床表现：持续发热、神经系统中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、消化系统症状、肝脾肿大

缓解期--退热，神经、消化系统症状减轻，易出现肠出血、穿孔，限制饮食

恢复期--体温正常，神经、消化系统症状消失，肝脾恢复正常