无标题无名氏No.56407588 只看PO
2023-03-25(六)00:01:30 ID:g2UNE6g 回应
有无医学肥一起来玩医学海龟汤(｀･ω･)
就是找点病例，把主诉给大家，然后请肥肥们根据自己的猜测问病史或者做检查来进行诊断和治疗。想学习一下大家的诊疗思路，积累临床经验玩。
无标题无名氏No.56460664
2023-03-27(一)19:07:50 ID: g2UNE6g (PO主)
>>No.56460484
其实你的诊断是正确的(｀･ω･)
因为你问的病例里都没有都是我现场搓出来…真的可以通过叩诊得到这样的信息吗…？！
无标题无名氏No.56460735
2023-03-27(一)19:10:49 ID: g2UNE6g (PO主)
惯例发一下患者资料
患者为老年女性，因进行性呼吸困难而入院，以前有快速型心房颤动，呼吸急促，半坐卧位，双肺可闻及大量干湿啰音，心律不齐，心率129次/分，心界向左下扩大。辅助检查：B型钠尿肽（BNP）588.2pg/ml；胸部X线片：① 双肺纹理增强；② 心影增大，主动脉迂曲、硬化；③ 胸椎向右侧弯，胸腰椎退行性变。初步诊断考虑“快速型心房颤动，冠心病、急性左心功能衰竭”，入院经面罩吸氧、强心和控制心率、利尿、抗炎、化痰等治疗后，患者症状明显缓解。
大家都好能打，要是一直这么能打是不是该考虑加点限制之类的
无标题无名氏No.56460762
2023-03-27(一)19:11:57 ID: g2UNE6g (PO主)
>>No.56460691
感觉你的诊断学查体掌握得十分好，一定可以成为好医生，加油啊(｀･ω･)
无标题无名氏No.56460818
2023-03-27(一)19:14:22 ID: g2UNE6g (PO主)
>>No.56460772
其实是你们没有询问诱因导致这个问题很难解，问了就会知道她之前呼吸困难能够通过休息和坐立缓解