无标题无名氏No.56407588 只看PO
2023-03-25(六)00:01:30 ID:g2UNE6g 回应
有无医学肥一起来玩医学海龟汤(｀･ω･)
就是找点病例，把主诉给大家，然后请肥肥们根据自己的猜测问病史或者做检查来进行诊断和治疗。想学习一下大家的诊疗思路，积累临床经验玩。
无标题无名氏No.56460878
2023-03-27(一)19:16:49 ID: mnmAhRa
>>No.56460691
本题没有影像学资料，硬要查恐怕也只能视触叩听了。下一步考虑痰培养+药敏，经验性抗生素上头孢哌酮舒巴坦？（专硕，不搞内科，呼吸我忘的差不多了）
无标题无名氏No.56460886
2023-03-27(一)19:17:22 ID: g2UNE6g (PO主)
>>No.56460868
应该就是像你刚刚猜测的那样，是因为是老人
前几天上课有一个病例就是老年人感染，白细胞丝毫不高，所以遇到老年人就很难用一般的标准判断了( ´_ゝ`)
无标题无名氏No.56461009
2023-03-27(一)19:22:40 ID: mnmAhRa
然后我也来一个大家试试看吧(｀･ω･)
患者女性，32岁，停经16+w，腹痛7小时来我院急诊就诊。
无标题无名氏No.56461122
2023-03-27(一)19:27:09 ID: g2UNE6g (PO主)
>>No.56460878
其实本题有心衰指标的检查，那个也可以提示
这个病例没有配备治疗的指导所以我也不大清楚，我询问了一下感染老师，老师表示要根据患者的基础情况、抗菌药物应用情况、炎症指标高低等等作判断，如果不好确定且比较严重就先选择阴性阳性菌广覆盖的药物