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[只看PO]No.56407588 - 无标题 - 科学


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无标题 无名氏 2023-03-25(六)00:01:30 ID:g2UNE6g [举报] [订阅] [返回主串] No.56407588 [回应] 管理
有无医学肥一起来玩医学海龟汤(`・ω・)


就是找点病例,把主诉给大家,然后请肥肥们根据自己的猜测问病史或者做检查来进行诊断和治疗。想学习一下大家的诊疗思路,积累临床经验玩。
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:07:11 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459384 管理
3.患者女性,75岁,阵发性胸闷、气促、呼吸困难十余天,加重并咳嗽、咳痰4天
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:13:51 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459519 管理
>>No.56454110
Σ( ゚д゚)天呐,没想到开着玩的串还会有这样的影响,那我得加油了
祝愿肥哥能顺利回到想呆的岗位上去(`・ω・)m9
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:14:23 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459532 管理
>>No.56455315
是来得很晚但是一眼就看出来诊断的大佬肥,也欢迎你
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:17:17 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459594 管理
>>No.56457501
>>No.56456427
>>No.56446935
欢迎欢迎
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:25:02 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459755 管理
>>No.56459716
自述无发热,测得体温36.4℃

>>No.56459706
为黄黏痰
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:35:44 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56459953 管理
>>No.56459724
怎么突然询问如此古老的知识点( ゚∀。)
应该是都困难吧
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:43:37 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460129 管理
>>No.56460076
要听什么(`・ω・)
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:49:28 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460256 管理
>>No.56460211
双肺呼吸音粗,左下肺呼吸音低,双肺底可闻及大量干湿啰音;心界向左下扩大,心音强弱不等,心率111次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:50:30 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460280 管理
>>No.56460205
天呐是老中医肥,对不起我的中医知识不足以编出这些( ´д`)7
无标题 无名氏 2023-03-27(一)18:50:58 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460287 管理
>>No.56460199
和刚刚被问了什么类型呼吸困难的我如出一辙啊(`・ω・)
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:00:06 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460452 管理
>>No.56460309
肺上界清音带4.5cm,左肺前界浊音区扩大,肺下界位肩胛线第10肋间隙上
左肺可叩得浊骨音
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:00:47 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460466 管理
>>No.56460367
节律正常(`・ω・)
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:04:57 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460582 管理
>>No.56460468
资料比较古老,并没有心电图( ´_ゝ`)
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:06:14 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460625 管理
>>No.56460526
资料比较古老,也没有ct!
是影像好的选手,以后有了片子的题目怕是可以杀死比赛
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:07:50 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460664 管理
>>No.56460484
其实你的诊断是正确的(`・ω・)
因为你问的病例里都没有都是我现场搓出来…真的可以通过叩诊得到这样的信息吗…?!
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:10:49 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460735 管理
惯例发一下患者资料

患者为老年女性,因进行性呼吸困难而入院,以前有快速型心房颤动,呼吸急促,半坐卧位,双肺可闻及大量干湿啰音,心律不齐,心率129次/分,心界向左下扩大。辅助检查:B型钠尿肽(BNP)588.2pg/ml;胸部X线片:① 双肺纹理增强;② 心影增大,主动脉迂曲、硬化;③ 胸椎向右侧弯,胸腰椎退行性变。初步诊断考虑“快速型心房颤动,冠心病、急性左心功能衰竭”,入院经面罩吸氧、强心和控制心率、利尿、抗炎、化痰等治疗后,患者症状明显缓解。


大家都好能打,要是一直这么能打是不是该考虑加点限制之类的
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:11:57 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460762 管理
>>No.56460691
感觉你的诊断学查体掌握得十分好,一定可以成为好医生,加油啊(`・ω・)
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:14:22 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460818 管理
>>No.56460772
其实是你们没有询问诱因导致这个问题很难解,问了就会知道她之前呼吸困难能够通过休息和坐立缓解
无标题 无名氏 2023-03-27(一)19:15:35 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56460855 管理
>>No.56460774
让我先研究一下大家都是如何单杀的再作决定吧(`・ω・)

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