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[只看PO]No.56407588 - 无标题 - 科学


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无标题 无名氏 2023-03-25(六)00:01:30 ID:g2UNE6g [举报] [订阅] [返回主串] No.56407588 [回应] 管理
有无医学肥一起来玩医学海龟汤(`・ω・)


就是找点病例,把主诉给大家,然后请肥肥们根据自己的猜测问病史或者做检查来进行诊断和治疗。想学习一下大家的诊疗思路,积累临床经验玩。
Tips 无名氏 2099-01-01 00:00:01 ID:Tips超级公民 [举报] No.9999999 管理
(  ;´Д`  )说谁肥人呢
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:32:20 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475398 管理
>>No.56475352
所以到底为啥啊
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:34:31 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475437 管理
( ゚∀。)
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:39:05 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475520 管理
( ゚∀。)7学习了,谢谢肥哥
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:44:49 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475626 管理
>>No.56475587
好猛啊mnm哥((( ゚д゚)))连看两个患者

4天就发作了一次
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:45:40 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475635 管理
mnm哥会平等地看每个患者( ゚∀。)
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:48:04 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475680 管理
>>No.56475644
都好的
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:52:26 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475752 管理
>>No.56475711
血糖正常
收起 查看大图 向左旋转 向右旋转
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:53:31 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475778 管理
>>No.56475717
心电图:胸前导联T波倒置
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:55:07 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475808 管理
>>No.56475740
无标题 无名氏 2023-03-28(二)13:59:10 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475881 管理
(`・ω・)可以进行一些常规诊疗会需要做的工作
收起 查看大图 向左旋转 向右旋转
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:01:38 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475924 管理
百度百科
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:05:45 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56475994 管理
>>No.56475931
心界明显扩大,肝功能肾功能和电解质都正常
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:06:40 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476011 管理
>>No.56475940
BP 137/108mmHg
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:06:55 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476017 管理
>>No.56475951
正常的
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:09:13 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476072 管理
>>No.56476038
心超示右心增大,右房内自下腔静脉口延续至三尖瓣口可见一条索状强回声漂浮物,长度约70mm,直径约11mm,活动度较大,左室腔相对较小,右心室横径:左心室横径等于1.8,下腔静脉内径增22mm,右肺动脉内可见一团块状强回声大小约40mm×10mm,肺动脉频谱形态异常,射血时间明显缩短,呈“拳指样”改变
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:09:37 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476082 管理
>>No.56476049
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:12:55 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476140 管理
>>No.56476115
对的(`・ω・)
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:14:57 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476180 管理
惯例发布一下

患者9天前搬重物后突发胸闷、憋气,活动后加重,并伴出汗、双下肢酸胀,无胸痛、咯血、黑矇,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,约10分钟后缓解,病初程度较轻,未予重视。

8天前患者再次出现活动后胸闷、憋气,静息状态即可缓解,症状进行性加重。无发热、咯血、胸痛,无咳嗽、咳痰,无头晕、黑曚、晕厥,无双下肢水肿。

4天前,胸闷、憋气加重,伴意识丧失约10分钟,意识状态自行缓解,但仍存在活动后胸闷憋气加重,遂就诊于外院。

心脏彩超示:

右心房内条状强回声,考虑血栓,肺动脉内团块状强回声,考虑血栓。双下肢静脉超声示:左侧股深静脉内血栓,遂转至我院急诊。

化验检查:

D-二聚体:4080ng/ml

脑钠肽(BNP):617pg/ml

APTT:23.9秒

INR:0.92

PH:7.497

PaCO2:26.9mmHg

PaO2:87.1mmHg


诊断:

急性肺血栓栓塞症
无标题 无名氏 2023-03-28(二)14:15:29 ID:g2UNE6g (PO主) [举报] No.56476193 管理
>>No.56476176
用午休时间紧张刺激地诊断( ゚∀。)

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