先前提到过，他们会有人参与试药等
>>根据美国药物研究和制造商协会统计，美国每年有超过4万人参与新药测试，其中大多数是经济弱势群体。
试药人在美国已成为一个规模可观的特殊群体。这一群体主要由低收入者、大学生、无业者以及部分寻求免费治疗的危重症患者构成。对他们中的许多人而言，试药更多是一种迫于经济压力的生存选择。
报酬水平因试验项目和风险程度差异显著。在美国参与试药，酬金少则几百美元，多则数千美元。参与项目的时间越久、项目难度越大，试药人获得的回报越多。例如，美国国家航空航天局在得克萨斯州东南部城市加尔维斯顿进行的一场医药试验，历时4个月，每位试药人除了享受几个月的免费住宿和餐饮，还拿到了17200美元的酬劳。
同样，试药人群中存在显著的多重参与现象。约翰霍普金斯大学的一项调查表明，至少有10%的试药人同时参与多家医药公司的试药项目，服用不同的试验药品。
在美国人体临床试验又分为三期：
Ⅰ期试验主要在健康人身上进行，检验新药对正常健康人是否有毒副作用；Ⅱ期临床试验规模扩大，检验新药是否有效力；Ⅲ期临床试验规模增至成千人，检验新药的最适剂量。
从塔斯基吉梅毒研究到威洛布鲁克肝炎研究，这些事情都。警示着我们美国发生的并且可能发生的那些人道主义灾难。
【自1932年起，美国公共卫生部（PHS）以400名非洲裔黑人男子为试验品秘密研究梅毒对人体的危害，隐瞒当事人长达40年，使大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价，人称“塔斯基吉梅毒实验”。】
【1955年，纽约大学扫罗克鲁格曼博士开始使用病人作人类实验用于治疗肝炎，持续约20年。克鲁格曼故意感染了威洛布鲁克的精神残疾患者，用6例感染患者的粪便合成的肝炎样本，并纳入患者的食物和巧克力奶。克鲁格曼认为，在威洛布鲁克精神病院中，肝炎感染率达到90％，他们这些病人是最好的实验方案。】
45 CFR 46的Subpart B-D规定了对孕妇、囚犯和儿童等特殊弱势受试者的附加保护措施。例如，对于儿童参与的试验，必须至少满足儿童本人愿意、父母或监护人的允许和IRB审核三个基本条件，并且IRB必须进行风险利益评估。
FDA在2018年4月6日发布《将孕妇纳入临床试验的科学伦理考量行业指南》，为如何及何时将孕妇纳入药物研发临床试验提供建议。指南要求孕妇参与的人体试验必须建立在足够的前期试验资料基础上，以评估试验对孕妇及胎儿的风险。
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用各个发展中国家的儿童来试药
儿童试药仍面临严峻的伦理挑战。在印度，13岁女孩萨丽塔·库杜姆在不知情的情况下参与了一项药物试验后死亡。她的父亲是一名农民，悲痛地表示：“没有一个人来问我们是否同意。萨丽塔喜欢徒步旅行，喜欢参与社会活动。她非常聪明，梦想成为一名医生”。
类似地，2005年印度放宽药物试验限制后，多家欧美药厂在当地进行了至少1600项活人临床药物测试，涉及的“人体小白鼠”超过15万人，4年内最少酿成1730人死亡。
>>自 20 世纪 80 年代起，美国医院开启孕妇药检之路，初衷是甄别需帮扶婴儿、追责失职母亲，尤其在阿片类药物泛滥后，药检规模更是膨胀。但这看似合理的举措却漏洞百出。麻省总医院 2022 年研究揭示，超 91% 接受硬膜外麻醉的产妇药检呈阳性，且药物迅速传至胎儿，致孩子药检同样阳性。吗啡、芬太尼能让母亲被误认 “阿片类药物成瘾”，剖腹产降压药竟使冰毒检测现假阳性，分娩并发症也常被歪曲为吸毒 “铁证”，孩子药检结果根本无法、也不应判定母亲是否滥用药物，可全美医院却依旧墨守成规。尤其在全美禁止堕胎后，对母婴监控愈发严苛，冤案频发。
这种情况下，福利机构会直接把婴儿带走( ﾟ∀。)
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西方制药公司目前也更偏向于频繁将临床试验转移到监管相对宽松的发展中国家，引发伦理双重标准的质疑。印度、秘鲁、巴西、波兰、尼日利亚等发展中国家，都成了西方医药巨头发展新药的“试验场”。
1996年，尼日利亚卡诺州暴发脑膜炎，辉瑞制药将抗脑膜炎药物特洛芬提供给患病儿童。
一些患病儿童的家长表示，并不知道自己将孩子送去试药，而且也没人告知他们特洛芬此前从未在儿童身上试验。最终，200名儿童服用了特洛芬之后，11名儿童死亡，数十名儿童残疾。
>>14岁的尼日利亚男孩阿纳斯梦想成为一名士兵。“他走路摇摇晃晃，嘴里流着口水，怎么能成为士兵？”阿纳斯的父亲穆斯塔法知道，儿子的梦永远无法实现，“美国人和几个当地医生，给阿纳斯用了那种邪恶的药物。”
美国食品及药物管理局在1997年批准成人使用特洛芬，但从未让美国儿童服用。特洛芬后被指会引致肝部受损及死亡，1999年后在欧美被禁用。
在印度，类似情况同样存在。2005年印度放宽药物测试限制后，多家欧美药厂如阿斯利康、辉瑞及默沙东等相继在当地进行了至少1600项活人临床药物测试，涉及的“白老鼠”超过15万人，4年内最少酿成1730人死亡。
