写了个病史采集要点
第一步:确认患者基本信息与主诉
就是问问姓名种族啥的,问题不大。同时确认主诉,即:最主要的症状,持续时间
第二步:现病史(围绕主诉展开)
1. 起病:主要的症状,首次时间,本次时间,本次诱因
2. 症状特点:部位、性质、程度、持续时间、频率;缓解加剧因素都有哪些;病情进展
3. 伴随症状,即出现主诉同时有无其他不适
4. 诊疗经过:是否看过其他医生?(做过哪些检查?诊断?用过什么药物或治疗?效果如何?)
5. 一般情况:发病以来精神、睡眠、食欲、大小便、体重有无明显变化。
第三步:既往史
1. 既往一般健康状况(好、一般、差)。
2. 曾患疾病:高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、结核、肿瘤等慢性病或传染病。
3. 手术、外伤史、输血史
4. 过敏史:药物(青霉素、磺胺等)、食物、其他过敏原。
5. 预防接种史:是否按计划接种,尤其破伤风、乙肝、流感等。
第四步: 个人史与乱七八糟史
1. 生活习惯:烟酒毒、饮食与运动情况
2. 职业与环境:工作性质,有无危险暴露(如粉尘)。
3. 旅游与动物接触:近期有无疫区或国外旅行;有无饲养宠物或接触动物。
4. 睡眠与作息:入睡时间、睡眠时长、有无打鼾或呼吸暂停。
5.野游
婚姻史、生育史、月经史
家族史:有无类似患者,有无遗传病史